フリースタイルリブレ完全ガイド|健康診断では分からない食後高血糖とグルコーススパイク
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この記事では、実際にフリースタイルリブレを使用し、14日間にわたり色々な食事や運動をしたりして、食後高血糖や血糖トレンドを測定した結果をまとめています。
この記事を書いている私は、糖尿病治療薬の研究開発に20年以上携わってきました。
✔ 健康診断では正常なのに、食後に眠くなる
✔ HbA1cは正常だが、将来の糖尿病が不安
✔ 食後だけ異常にだるい
✔ グルコーススパイクを調べてみたい
このような人は、隠れ高血糖が起きている可能性があります。
目次
フリースタイルリブレとは?
フリースタイルリブレ(FreeStyleリブレ)は、アボット社が開発した持続グルコース測定器(CGM)です。
世界では2014年に欧州で発売され、日本でも2017年1月に発売され、2017年9月に保険適用が開始されました。
従来の血糖測定は、指先から採血して「その瞬間」の血糖値を測定する方法が中心でした。
上腕に小型センサーを装着することで、24時間連続して血糖変動を測定できるのが特徴です。
しかし血糖値は、食事・運動・睡眠・ストレスなどによって大きく変動しています。
つまり、1回だけの測定では、本当の血糖変動は分からないのです。
そのため最近では、血糖値を「点」ではなく「線(トレンド)」で捉えるCGMが注目されるようになっています。
フリースタイルリブレでのグルコーストレンドの測定は簡単
フリースタイルリブレでの血糖値の測定は簡単です。付属のアタッチメントで二の腕にセンサーを貼り付けるだけです。
血糖値は15分ごとにセンサーから本体に送られます。
フリースタイルリブレ2では、1分ごとの測定に制度が向上し、データーもBluetoothで自動送信されるように改善しています。
パソコンでも見ることができ、毎日の変動を保存できるようになっています。
ただし、センサー部をものなどにぶっつけない注意が必要です。私も二の腕をドアにぶつけてセンサーを剥がした失敗もありました。
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なぜ今CGMが重要なのか?
健康診断で血糖値には異常がなかった、HbA1cは正常範囲内だった、という場合でも、食後だけ急激に血糖値が上昇しているケースがあります。
これが「グルコーススパイク」です。健康診断で測定される血糖値は、空腹時の「点」のデータです。そのため、食後だけ起きている高血糖は見逃されやすいのです。
【ワンポイントアドバイス】
血糖値は「点」ではなく「線(トレンド)」の動きとして捉えることが重要です。24時間の連続測定により、従来の検査では拾いきれなかった「隠れ高血糖」を可視化できます。
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実際に測定して分かったこと
実際に14日間測定してみると、食べ物によって血糖変動は大きく異なっていました。血糖値は「体質」だけではなく、「食べ方」で大きく変わるのです。
食事別・血糖値の検証データ
私自身の測定結果を、目的別に整理しました。
【高血糖になりやすい食材の実測】
【改善策の効果検証】
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フリースタイルリブレは正確なのか?
測定値には特徴があります。特に「装着初日」「急激な変動時」「低血糖付近」では、実際の血液データと多少ズレることがあります。これはリブレが血液ではなく「間質液」を測定しているためです。
「血液中の糖濃度」と「血管周囲組織液の糖濃度」は、ほぼ同等であるとして厚生労働省も認可している医療機器ですから安心です。
フリースタイルリブレの購入方法と費用
糖尿病治療として医師が必要と判断した場合は保険適用となりますが、健康診断で異常はないが不安という方は自費での購入も可能です。
価格について:
2026年5月現在、本体+センサー2個で約8,440円です。28日間の24時間連続測定が可能です。
フリースタイルリブレは保険適用される?
対象条件・治療内容・医療機関によって異なりますので主治医とご相談ください。
- 1型糖尿病患者は全て対象
- 2型糖尿病ではインスリン製剤を1日1回以上実施している患者
- 妊娠糖尿病でインスリン療法を行っている患者
👉 インスリン投与中の全糖尿病患者での保険適用について
👉 保険適用と自費購入の比較
まとめ
血糖値は、健康診断の「点」(空腹時)の検査だけでは分からない時代です。
特にグルコーススパイクは、健康診断で正常、HbA1cもほぼ正常でも起きていることがあります。
現在では、フリースタイルリブレのようなCGMによって、血糖値を「線(トレンド)」で可視化できるようになりました。
これは、糖尿病の予防だけでなく、
- 食生活改善の目安
- 運動改善目安
- 隠れ高血糖の発見
にも非常に有効な方法です。まずは自分の血糖値の変動(グルコーストレンド)を知ることが、糖尿病予防の第一歩になるのです。
🎯 糖尿病寛解へのロードマップ
リブレで「隠れ高血糖」を可視化できたら、次はそれを抑えるための「寛解プログラム」へ進みましょう。
食後高血糖を改善するための関連記事
血糖値を改善する第一歩は、自分の血糖値を知ることです。リブレで現状を把握したら、食事や運動の改善にも取り組んでみてください。
最終更新日:2026年5月 初掲載日:2021年12月





















