飲酒量は糖尿病のリスクを上げるのか？

製薬会社で20年以上、新薬の研究開発に携わった経験をもとに、科学的根拠に基づいた糖尿病関連の情報をお伝えしています。

糖尿病治療では、日本糖尿病学会や厚生労働省も示しているように、食事療法と運動療法が基本です。

はじめに

糖尿病なら飲むお酒に注意が要ります。

糖尿病ならどんなお酒をどの位飲んで良いのか？はもうご存じだと思います。

醸造酒である、

日本酒
ワイン

などには糖質が含まれているため、血糖値を上げるからです。

しかし、酒の飲み過ぎは糖尿病のリスクを上げるという研究報告もあり、飲酒は糖尿病の原因でもあるようなのです。

お酒が大好きで毎晩の晩酌が楽しみな私にとっては大問題です。

飲み過ぎは全ての健康にマイナスなのはわかりますが、どの位の飲酒量は糖尿病のリスクを上げるのでしょうか？文献を探してみました。

飲酒量と糖尿病のリスクの関係

国立がん研究センターでは、生活習慣と、がん、糖尿病、脳卒中・心筋梗塞などの疾患との関連についての研究を行っています。

平成2年から、岩手県、秋田県、長野県、沖縄県の4地域における、
40～59歳の男女計4万人について、
10年間の追跡調査をおこない、

飲酒と2型糖尿病の発症についての研究結果を、世界的な糖尿病の専門誌Diabetic Medicineに発表しています。

Alcohol consumption and other risk factors for self-reported diabetes among middle-aged Japanese: a population-based prospective study in the JPHC study cohort I.

詳しく見る ⇒ コチラ

この研究では、追跡調査開始時に、

糖尿病ではない
心疾患や慢性肝疾患ではない

という、

28,893人（男性12,913人、女性15,980人）

について、

10年間の追跡調査

を行ったのです。

10年間の追跡期間中に、

1,183人（男性703人,女性480人）が糖尿病を発症

したのですが、アルコール摂取量と糖尿病のリスクの関係を調べたところ、男性において、1日あたりの純アルコールが23g以上では糖尿病のリスクが有意に上がるという結果が得られたのです。

女性では飲酒者が少なかったため飲酒量と糖尿病のリスクとの関係は見られなかったとしています。

飲酒は糖尿病の原因にも書きましたが、純アルコールXgが含まれるアルコール飲料の容量（ml）を知るためには、

X÷アルコール飲料の度数（%）×100＝容量（ml）

の計算式で算出できますが、

純アルコール23gは、

ビールロング缶 1本
日本酒 1合

に相当します。

毎日、ビールのロング缶を1本飲むと糖尿病のリスクが上がる、、、ちょっと（かなり）ショックです。

やせ型で飲酒量が多いと糖尿病のリスクが上がる

飲酒量の他の生活習慣と糖尿病のリスクについては、男女ともに、

年齢
BMI
糖尿病の家族歴
高血圧の既往
過去の喫煙（現在20本/日以上の喫煙）

が糖尿病リスクと関連していることが明らかになったということです。

歳をとると糖尿病のリスクが上がる
肥満では糖尿病のリスクが上がる
家族に糖尿病がいれば糖尿病のリスクが上がる
高血圧では糖尿病のリスクが上がる
飲酒量が多いと糖尿病のリスクが上がる
タバコを吸うと糖尿病のリスクが上がる

ということです。

さらに、飲酒と肥満(BMI)について詳しく分析したところ、
BMI 22以下の男性では、飲酒量が増えるにつれて糖尿病のリスクが上がるという結果が得られたと報告しています。

BMI22とは標準体重の男性ですが、BMI22以下の男性では、

飲酒量が日本酒1～2合では、糖尿病リスクが1.9倍に上がる
飲酒量が日本酒2合以上では、糖尿病リスクが2.9倍に上がる

だというのです。

BMIが22以上の男性では、飲酒量と糖尿病のリスクには関連は認められなかったそうですが、BMI22より大きい人では飲酒による糖尿病のリスクが低いわけではないとしています。

飲酒は糖尿病のリスクを上げる

飲酒は糖尿病のリスクを上げる、という報告とは反対に、

デンマーク大学の研究グループは、アルコールはインスリン抵抗性を下げて血糖コントロールを改善するため、週3～4回の飲酒は糖尿病のリスクを下げるとの研究論文を発表しています。

Drinking a few times a week linked to lower diabetes risk

詳しく見る ⇒ BBCニュース

しかし、国立がん研究センターの研究グループは、日本人のやせ型の男性は飲酒により糖尿病のリスクが上がることが明らかになり、やせ型の日本人男性では、インスリンの分泌能力が低いために太れない人も多く、飲酒によるインスリン感受性の改善というメリットよりも、飲酒によるインスリン分泌量の低下というデメリットの方が強調されるのではないかと推論しています。

長期間の飲酒はインスリンの分泌量を低下させることも報告されています。
さらに、長期間に亘る飲酒量の増加は、