肥満が糖尿病のリスクを上げる理由

「自分は痩せ型だから糖尿病とは無縁だ!」
  その油断が「取り返しのつかない事態」を招きます。

実は、日本人の体には、「少し太っただけで糖尿病になりやすい欧米人」とは異なる遺伝的な弱点があるのです。

そして、肥満の皮下脂肪や内臓脂肪は食後高血糖によって作られているのです。

今のあなたの体の中で何が起きているのか。この記事では、血糖値を下げるための「正しい減量のロードマップ」を科学的根拠に基づいて解説します。

✅ この記事で「解決」できること

  • なぜ自分は「痩せ型なのに糖尿病予備群」なのか?
  • 内臓脂肪を削ぎ落とせば本当に血糖値は下がるのか?
  • 皮下脂肪や内臓脂肪は食後高血糖で余った血糖から作られる
  • 食後高血糖を抑えて肥満や糖尿病ドミノを止めるのが先決です
【筆者から一言】
食後高血糖を抑えるには、「ベジファースト」や「食後15分の運動」が有効なことは、フリースタイルリブレで実証実験しましたが、本当に効果があるのです。
#この記事は20年以上にわたり糖尿病治療薬の研究を行っていた医学博士けんぞうが書いています。

日本人は「太りやすい体質」です

欧米より太った人を見かけませんが実は日本人は太りやすいのです

日本は世界的にも肥満が少ない国ですが、油断はできません。
厚生労働省の2024年健康栄養調査では以下の数値が明らかになっています。

  • 成人男性の31.5%が肥満(3人に1人が肥満)
  • 成人女性の21.1%が肥満(5人に1人が肥満)

「肥満」と「肥満症」は別物です

単に体重が重い「肥満」と、治療が必要な病気としての「肥満症」は明確に区別されます。

日本肥満学会の基準では、BMIが25以上になると「肥満」と判定されます。
「肥満」に加えて、高血圧や糖尿病などの健康障害を併発し減量治療が必要と認められた状態を「肥満症(病的な肥満)」と呼ばれます。

  • 肥満 :BMIが25以上
  • 肥満症(病気):肥満に加え、健康障害(糖尿病等)を伴い減量治療が必要な状態

肥満の判定

日本人はBMI25以上で肥満だが、、

日本と欧米では肥満の基準が違う

日本ではBMI25以上で肥満と判定されますが、
欧米では、世界保健機関(WHO)の基準を採用し「BMIが30以上」と定義されています。

日本人のBMI30以上の割合は4%程度ですが、
アメリカでは、BMIが30以上の深刻な肥満者が人口の35%以上を占めています。

肥満では糖尿病のリスクが高い

詳しい肥満の診断基準や体脂肪率のセルフチェックについては、こちらの個別記事で詳しく解説しています。
👉 肥満と肥満症の違いやBMI基準について学ぶ

日本人はアメリカ人ほど肥満が多くないにもかかわらず、なぜ日本ではこれほど糖尿病患者が多いのでしょうか?
日本人やアジア人は「痩せていても内臓脂肪が溜まりやすい」ため、太っていなくても糖尿病のリスクが高いのです。

脂肪の違いが糖尿病のリスクを高める

肥満は体に脂肪が過剰に溜まった状態ですが、
脂肪には「内臓脂肪」と「皮下脂肪」があります。

  • 内臓脂肪:内臓の周りにつく
  • 皮下脂肪:皮膚のすぐ下につく

皮下脂肪型肥満
お尻や太ももに付く皮下脂肪
倹約遺伝子は内蔵脂肪を増やす
糖尿病に関係する内臓脂肪

胃や腸などの周りにつく「内臓脂肪(りんご型肥満)」と、お尻や太ももにつく「皮下脂肪(洋ナシ型肥満)」の2種類があるのですが、
糖尿病に密接に関係するのは内臓脂肪なのです。

皮下脂肪と内臓脂肪の決定的な違い: 
  👉 
日本人は内臓脂肪が付きやすい!その理由は?

要注意!危険な「リンゴ型肥満」

脂肪のつき方で、糖尿病リスクは大きく変わります。

特徴 リンゴ型肥満(内臓脂肪型) 洋ナシ型肥満(皮下脂肪型)
主な脂肪の蓄積場所 お腹のぽっこり(内臓の周囲) 下半身(お尻・太ももの皮下)
糖尿病・心臓病リスク 極めて高い(赤信号) 比較的低い
主な原因と特徴 食べ過ぎ、エネルギー過剰(男性に多い) 運動不足、女性ホルモン(女性に多い)
落としやすさ 比較的簡単に落とせる! 蓄積しやすく落としにくい

朗報です!リンゴ型は糖尿病や心臓病のリスクが非常に高いですが、
内臓脂肪は皮下脂肪に比べて「比較的簡単に落とせる」という特徴があります。

リスクを回避するため:👉 リンゴ型肥満が糖尿病を招く理由と対策

日本人と欧米人を比べた場合、日本人は白人に比べて「内臓脂肪が多く皮下脂肪が圧倒的に少ない」ことが国立健康栄養研究所などの研究で明らかになっています。

 痩せ型でも安心できない内臓脂肪の恐怖については、こちらの記事で論理的に説明しています。 👉 日本人は内臓脂肪が付きやすい!皮下脂肪との違い

日本人に潜む「倹約遺伝子」!アジア人が糖尿病になりやすい理由

「私はあまり食べていないのに、なぜか太りやすい」と感じたことはありませんか?
それは、あなたの遺伝子が関係しているかもしれないのです。

少ない食物から効率よくエネルギーを体に蓄え込もうとする遺伝子が、「倹約遺伝子」で、太古の縄文時代などの飢餓時代を経て節約遺伝子の発達した人々が生き残ってきたのです。

日本人やアジア系では「倹約遺伝子」を持つ人の割合が非常に高いために「体重が少なくても内臓脂肪が溜まりやすい」という特徴があり、
見た目は太っていなくても内臓脂肪が蓄積し、糖尿病がひそかに進行してしまうことも多いのです。

あなたの太りやすさに直結する遺伝子の仕組みとアジア人のリスクについては、下記をご覧ください。 👉  日本人と倹約遺伝子・アジア人の糖尿病リスク

糖尿病では減量

皮下脂肪や内臓脂肪は食後高血糖で余った糖から作られる

肥満で蓄積される脂肪は食後高血糖で余った血糖から作られていた

太る最も根本的な原因は、消費するエネルギーよりも、食事などから摂取するエネルギーが上回って、余った場合には中性脂肪として体内に蓄積されるのです。
皮下脂肪や内臓脂肪は血糖から作られているのです。

摂取エネルギーと消費アネルギーのバランス
摂取エネルギーが消費アネルギーより多いと脂肪として蓄積される

血糖はエネルギーとして使われますが、食後高血糖などで使いきれない過剰な糖はインスリンの働きにより中性脂肪に変えて皮下脂肪や内臓脂肪のなかの脂肪細胞に蓄えられるのです。

脂肪は余った血糖から作られる
インスリンは余った糖を脂肪細胞にため込む

インスリンは血糖値を下げるホルモンでもあり、「脂肪をため込むホルモン」でもあるのです。

食後高血糖は糖尿病合併症を引き起こす

グルコーススパイクともいわれる食後高血糖は、食事後に血糖値が急激に上がることです。
食事後には正常な人でも血糖値は上昇しますが、糖尿病や糖尿病予備軍の人では血糖値が急上昇するのです。

食後高血糖グルコーススパイク

この時の余った血糖はインスリンの働きによって、筋肉や肝臓にアミノ酸として蓄積されますが、同時に中性脂肪として脂肪細胞にも蓄積されるのです。

血糖が皮下脂肪になるのを防ぐためには、「食後血糖値を急激に上げないこと」が最も重要です。
食後高血糖が起きると膵臓は大量のインスリンを分泌しなければならないため、食後高血糖がくり返されると膵臓は疲れてインスリンが出なくなり、糖尿病は悪化へと進むのです。

グルコーススパイクは糖尿病ドミノをすすめる
グルコーススパイクは合併症を引き起こす

食後高血糖は肥満を引き起こすだけではなく、血管へダメージを与え糖尿病合併症を引き起こすのです。

肥満を改善したいなら、脂肪を減らすことだけを考えるのではなく、「余分な糖を作らない食べ方」に変えることが重要です。

食後高血糖は脂肪を作るだけではない!: 👉 食後高血糖ってなに?

肥満の脂肪は食後高血糖で余った糖から作られる
肥満を防ぐには脂肪を減らすことよりも脂肪を作らないこと
食後高血糖を起こさない食べ方をすること

日本人における糖尿病の実態

日本国内で「糖尿病が強く疑われる人」は約1,100万人と成人の約10人に1人が糖尿病だと推計されており、さらに糖尿病の一歩手前である糖尿病予備軍を含めると2,000万人もいると見られているのです。

しかし、実際に医療機関で糖尿病治療を受けている患者総数は約552万と、その1/4程度しかいないのです。

サラリーマンの77%が糖尿病に!?衝撃の調査データ

国立国際医療研究センターの調査では、働き盛りの男性において、肥満がどれほどダイレクトに糖尿病リスクを跳ね上げるかが明らかになりました。

📊 5万人追跡調査の結果

  • 普通体重の方:30歳男性の3人に1人が将来糖尿病を発症。
  • 肥満の方:将来の糖尿病発症率は77%にまで急上昇。

「まだ大丈夫」という放置が、いかに高い確率で糖尿病への道を切り開いてしまうか。この数値がその厳しさを物語っています。

5万人調査の全貌: 👉 肥満の男性サラリーマンの糖尿病率は77%!

女性は注意!内臓脂肪が「1kg」増えるだけでリスクは「7倍」に

女性は女性ホルモンの影響で内臓脂肪が溜まりにくいとされますが、更年期や運動不足によって「隠れ肥満」に陥ると、非常に危険な状態になります。

内臓脂肪がたった1kg増えるだけで、
糖尿病の発症リスクは「7倍」に跳ね上がります。

「20歳の頃より10kg以上増えた」という方は要注意。増えた体重の約6割が内臓脂肪と言われており、10kg増なら実に6kgの内臓脂肪を腹の中に抱えている計算です。

リスクを数値で把握する:👉 女性特有の「隠れ肥満」チェックと科学的根拠

東北大学が解明!「太ると血糖値が上がる」分子メカニズム

「なぜ太るだけでインスリンが効かなくなるのか」
長年の謎が、東北大学の研究で解明されました。

それは、異常に増えた脂肪細胞による「小胞体ストレス」が原因だというのです。

体内の蛋白質の製造工場である小胞体が、脂肪細胞の異常な増加によって慢性的な炎症を引き起こし、

  • インスリン分泌細胞の死滅
  • インスリン抵抗性の悪化

を招来して糖尿病になるというのです。

 細胞レベルの真実:👉 東北大学が解明!小胞体ストレスのメカニズム

慶応大学が解明!「腸管の炎症」というダブルパンチ

慶応大学の研究により、肥満は脂肪だけでなく、なんと「腸管」でも激しい慢性炎症を引き起こしていることが分かりました。脂肪と腸のダブルの炎症が、糖尿病を加速させていたのです。

肥満と糖尿病の関係

腸とインスリンの最新知見:👉慶応大学発表!肥満による腸管の炎症と糖尿病

糖尿病で一番注意すべきは食後高血糖

糖尿病で一番怖いのは合併症で、食後高血糖が要注意です

「糖尿病は血糖値が高いだけだから」と言って、糖尿病と診断されても受診しない人、受診しても正しく食事療法や服薬をしていない人がたくさんいるのです。
しかし、糖尿病は血糖値が高いだけの病気ではないのです。

食後高血糖が糖尿病ドミノを倒す

グルコーススパイクともいわれる食後高血糖とは糖尿病ドミノを倒し、合併症へと倒れ込んでいきますから、どうしても防がなければなりません。

糖尿病はドミノ倒しのように進む

「早食い・ドカ食い」の食後高血糖は膵臓をダメにする

血糖値をダイレクトに上げるのは「炭水化物」です。特に早食いは血糖値を急上昇(食後高血糖)させ、膵臓にインスリンの過剰分泌を強いるため、膵臓が疲弊し、糖尿病への道が加速します。

ドカ食いは食後高血糖上げる
ドカ食いは食後高血糖上げる

血糖値をコントロールするには: 👉 早食い・ドカ食いの危険性と対策

「寝る前の食事」はなぜダメなのか?

日本人の約半分は、遺伝子変異により「夜遅い食事で血糖値が跳ね上がる」体質です。就寝前2〜3時間の絶食は、糖尿病予防の鉄則です。

夜の食事の注意点:👉 寝る前の食事と遺伝的リスクの関係

肥満と糖尿病が引き寄せる「がん」と「認知症」

糖尿病は血管だけでなく、全身の細胞を蝕みます。特に注意すべきは「がん」と「認知症」です。

  • がんリスク:インスリンの過剰分泌が、がん細胞の増殖を直接刺激します。
    👉 詳細・予防法はこちら
  • 認知症リスク:高血糖が脳細胞を萎縮させますが、運動習慣で海馬の容積が増えることも分かっています。
    👉 詳細・改善データはこちら

諦めないで!糖尿病は「寛解」できる

「糖尿病は一生治らない」と言われたのは過去の話です。正しいアプローチで寛解(薬が不要な状態)を目指せます。

🎯 糖尿病は寛解できることが明らかになっている

まとめ|あなたが今日から始めるアクションプラン

肥満を改善する第一歩は、食後高血糖を防いで余計な脂肪を作らないこと
実は簡単なことなのです。

  1. ベジファースト:食事は野菜から。 ⇒実証実験で証明済み
  2. 寝る前3時間絶食:夜の血糖値爆発を防ぐ。
  3. 食後15分の散歩:筋肉を使い、食後高血糖を粉砕する。⇒ 実証実験で証明済み

その小さな一歩が、あなたの体を蘇らせます。

最終更新日:2026年7月 初掲載日:2021年12月